【通訊員 魯金英 張小虎】我國是出生缺陷高發(fā)國家，預(yù)防出生缺陷是國家衛(wèi)生事業(yè)的重中之重。出生缺陷危害極大，是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。2021年，省政府將出生缺陷防治納入影響群眾健康突出問題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)中。近幾年，我市出生缺陷發(fā)生率達(dá)9‰左右。市婦幼保健院作為襄陽市出生缺陷防治中心，圍繞三級預(yù)防防線，扎實(shí)開展工作，較好的完成了既定目標(biāo)，防治能力處于全省前列。

建立健全出生缺陷綜合防治體系

在市衛(wèi)健委指導(dǎo)下，建立完善出生缺陷防治服務(wù)全過程質(zhì)量控制體系，組建專家?guī)?，定期開展質(zhì)量控制、技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核、信息管理等工作，建立長效改進(jìn)機(jī)制，促進(jìn)從業(yè)人員嚴(yán)格遵守相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，保證防治效果。結(jié)合出生缺陷防治適宜新技術(shù)、項(xiàng)目實(shí)施過程發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)，針對性開展了優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、出生缺陷鑒別診斷和治療等方面培訓(xùn)和繼續(xù)教育，2000多人次參加培訓(xùn)，逐步壯大出生缺陷防治人才隊(duì)伍，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

構(gòu)建以襄陽市婦幼保健院為中心、各縣級婦幼保健院為分中心、縣級及以上母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為重要支撐、各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò)。目前全市共有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)112家，婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)9家，產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)3家，產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)25家，新生兒疾病篩查中心1家，聽力篩查機(jī)構(gòu)31家，先心病篩查機(jī)構(gòu)43家、診斷機(jī)構(gòu)21家、市級治療機(jī)構(gòu)3家，基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前與孕前、孕期、新生兒與兒童期各階段的三級出生缺陷防治體系，為群眾提供公平可及、優(yōu)質(zhì)高效的出生缺陷綜合防治服務(wù)。

扎實(shí)開展出生缺陷三級預(yù)防

一級預(yù)防廣泛開展，2022年目標(biāo)人群婚檢率80.81%（任務(wù)為70%），孕前優(yōu)生健康檢查率81.64%（任務(wù)為80%），增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷完成率101.2%；二級預(yù)防措施不斷加強(qiáng)，2022年全市產(chǎn)前篩查達(dá)到83.12%，艾梅乙檢測率達(dá)100%，產(chǎn)前診斷人數(shù)661人、確診76人；三級預(yù)防措施成效明顯，新生兒五?。ū奖虬Y、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、地中海貧血）篩查率99.56%、篩查出陽性患兒295例，確診率1.08%，新生兒聽力篩查率95.76%、篩查先天性聽力障礙20例，確診率0.08%。2023年還新增了新生兒先天性心臟病篩查，截至9月底，已篩查13363人。

早預(yù)防、早篩查、早診斷、早治療是出生缺陷防治工作的關(guān)鍵。在婚檢和孕前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)不利于懷孕或相關(guān)傳染病的，給予指導(dǎo)建議；在孕期通過產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及早發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形，及時(shí)給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)建議；對于已出生的患兒實(shí)施跟蹤管理，積極進(jìn)行康復(fù)治療。率先在襄陽市開展兒童腦癱、智障和孤獨(dú)癥康復(fù)病房，引進(jìn)國際診斷孤獨(dú)癥金標(biāo)準(zhǔn)，采用國內(nèi)先進(jìn)的訓(xùn)練方法，是我市唯一具備診治孤獨(dú)癥能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，診治水平省內(nèi)領(lǐng)先。同時(shí)，加強(qiáng)與殘聯(lián)和中國出生缺陷救助基金會(huì)的協(xié)調(diào)溝通，為符合條件的患兒申請?jiān)缙诳祻?fù)救助，減輕患兒家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2022年，為112人次苯丙酮尿癥患兒發(fā)放救助奶粉1542罐。

強(qiáng)化宣教提高群眾知曉率

以育齡人群、婚前、孕前、孕期保健人群為重點(diǎn)，多維度多渠道開展出生缺陷防治知識宣傳和教育活動(dòng)，加強(qiáng)政策和惠民項(xiàng)目宣傳，營造全社會(huì)關(guān)心和支持出生缺陷防治的良好氛圍。在公眾號、抖音、直播、電視、廣播、報(bào)紙等媒體平臺宣傳，在情人節(jié)、520、七夕等特殊日期到民政局宣傳婚檢和孕檢知識，在孕媽媽課堂科普孕期保健知識，不定時(shí)深入社區(qū)、村鎮(zhèn)開展宣傳及咨詢活動(dòng)，現(xiàn)場發(fā)放葉酸、資料，解答相關(guān)問題。2022年，原創(chuàng)情景劇作品《預(yù)防地中海貧血比預(yù)防“地中?！比菀锥嗔恕吩诤笔〉谒膶媒】悼破沾筚惐硌蓊惙謱I(yè)復(fù)賽暨“323”出生缺陷防治類決賽中榮獲二等獎(jiǎng)，入圍國家衛(wèi)健委、科技部等部門主辦的新時(shí)代健康科普作品征集大賽作品。2022年，全市出生缺陷防治知識知曉率達(dá)到83%。

    自然環(huán)境嚴(yán)峻，社會(huì)壓力劇增，生育意愿持續(xù)下降，孕育健康寶寶關(guān)系國家發(fā)展，減輕和預(yù)防出生缺陷，把好人生健康第一關(guān)，是提高出生人口素質(zhì)、推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要舉措，是功在當(dāng)下利在千秋的偉業(yè)。今后，市婦幼保健院會(huì)一如既往履行好市出生缺陷防治中心職責(zé)，在市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下，不斷完善綜合防治體系，加強(qiáng)質(zhì)量管控、技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等工作，全力推進(jìn)全市出生缺陷防治工作，盡量讓每一個(gè)寶寶健健康康來臨世間，品味體驗(yàn)多姿多彩的人生。