國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2022年1月20日新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄
時(shí) 間：2022年1月20日
地 點(diǎn)：國(guó)家衛(wèi)生健康委西直門(mén)辦公區(qū)新聞發(fā)布廳
主持人：胡強(qiáng)強(qiáng) 國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人
嘉 賓：楊金瑞 國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長(zhǎng)
宋 健 中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心副主任
曹啟峰 浙江省衛(wèi)生健康委副主任
許軍峰 四川省攀枝花市人民政府副市長(zhǎng)
盛 樂(lè) 江蘇省蘇州市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人 胡強(qiáng)強(qiáng)：
各位媒體朋友，大家上午好。歡迎參加國(guó)家衛(wèi)生健康委2022年首場(chǎng)例行新聞發(fā)布會(huì)。首先向大家通報(bào)近期出臺(tái)的衛(wèi)生健康重要政策文件情況。一是聯(lián)合全國(guó)老齡辦、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》，從增強(qiáng)老年健康服務(wù)意識(shí)、做好老年健康服務(wù)和強(qiáng)化組織保障等方面入手，持續(xù)增加服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量，解決好老年人的操心事、煩心事。二是印發(fā)《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》，統(tǒng)籌推進(jìn)我國(guó)“十四五”期間眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。提出到2025年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)到90%以上。高度近視導(dǎo)致的視覺(jué)損傷人數(shù)逐步減少，全國(guó)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)達(dá)到3500例以上。三是印發(fā)《托育綜合服務(wù)中心建設(shè)指南（試行）》，明確項(xiàng)目構(gòu)成與建設(shè)規(guī)模，改擴(kuò)建工程，為托育綜合服務(wù)中心的新建、改擴(kuò)建工程提供技術(shù)要求和指導(dǎo)，保障嬰幼兒安全健康成長(zhǎng)。四是印發(fā)《關(guān)于宮頸癌篩查工作方案和乳腺癌篩查工作方案的通知》，在2019年《農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作規(guī)范》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范“兩癌”篩查工作，擴(kuò)大了篩查服務(wù)對(duì)象，由農(nóng)村適齡婦女?dāng)U大為城鄉(xiāng)適齡婦女。同時(shí)，完善篩查服務(wù)內(nèi)容，突出質(zhì)量控制。以上是近期情況通報(bào)。
2021年6月中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，實(shí)施三孩生育政策和配套支持措施。半年多來(lái)，各地區(qū)各部門(mén)積極行動(dòng)，完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，出臺(tái)支持措施，推進(jìn)優(yōu)化生育政策任務(wù)落實(shí)，相關(guān)工作取得了積極進(jìn)展，也形成了一些好經(jīng)驗(yàn)好做法。今天的發(fā)布會(huì)將重點(diǎn)介紹貫徹落實(shí)《決定》情況，各地在落實(shí)優(yōu)化生育政策、改善配套措施、提升服務(wù)保障等方面的工作進(jìn)展。出席本次發(fā)布會(huì)的嘉賓有：國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長(zhǎng)楊金瑞先生。中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心副主任宋健教授。浙江省衛(wèi)生健康委副主任曹啟峰先生。四川省攀枝花市人民政府副市長(zhǎng)許軍峰先生。江蘇省蘇州市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任盛樂(lè)先生。我是國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)。
首先請(qǐng)楊金瑞副司長(zhǎng)介紹貫徹落實(shí)中央《決定》工作的總體情況。
國(guó)家衛(wèi)生健康委人口家庭司副司長(zhǎng) 楊金瑞：
各位媒體朋友，大家上午好，感謝大家長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)注人口問(wèn)題，尤其是今天非常辛苦，冒著大雪來(lái)參加我們的發(fā)布會(huì)，對(duì)大家表示感謝。下面，我作一個(gè)發(fā)布。
人口問(wèn)題是國(guó)之大者。近年來(lái)，我國(guó)人口發(fā)展面臨轉(zhuǎn)折性變化，總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)勢(shì)頭明顯減弱，出生人口持續(xù)走低，老齡化程度不斷加深，生育養(yǎng)育教育負(fù)擔(dān)成為制約群眾生育的主要因素。2021年6月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》（以下簡(jiǎn)稱《決定》），實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施。這是以習(xí)近平同志為核心的黨中央站在中華民族偉大復(fù)興的戰(zhàn)略高度，立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局，科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律，兼顧多重政策目標(biāo)而作出的重大決策。
中央《決定》出臺(tái)以來(lái)，各地各部門(mén)積極行動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)化生育政策任務(wù)落實(shí)。一是取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)做好有關(guān)行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件清理工作。二是各部門(mén)積極出臺(tái)一系列配套措施，包括教育“雙減”、3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)費(fèi)用納入個(gè)稅專項(xiàng)扣除、三孩生育保險(xiǎn)待遇、普惠托育服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)、提高特殊家庭扶助金標(biāo)準(zhǔn)等。三是各地依法組織實(shí)施三孩生育政策，積極出臺(tái)支持措施。目前25個(gè)省份完成條例修訂，部分省份已制定實(shí)施方案。從現(xiàn)有情況看，各地普遍延長(zhǎng)產(chǎn)假30-90天，增加普惠托育服務(wù)發(fā)展、計(jì)劃生育家庭權(quán)益保障等條款。浙江將構(gòu)建育兒友好型社會(huì)作為重大改革舉措納入共同富裕先行示范區(qū)建設(shè)，蘇州市計(jì)劃財(cái)政投入4億元用于促進(jìn)普惠托育發(fā)展，攀枝花市完善生育服務(wù)體系、探索發(fā)放生育津貼，等等。
總體上看，社會(huì)各界對(duì)優(yōu)化生育政策廣泛關(guān)注，三孩生育政策及配套支持措施平穩(wěn)實(shí)施，生育友好的社會(huì)環(huán)境正在逐漸形成。下一步，國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步貫徹落實(shí)中央《決定》精神，指導(dǎo)各地組織實(shí)施好三孩生育政策，研究出臺(tái)更多積極生育支持措施。我們也將及時(shí)總結(jié)各地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，做好宣傳推廣。
下面，我和幾位同事、專家就落實(shí)中央《決定》回答大家的提問(wèn)。
人民日?qǐng)?bào)記者：
我們看到1月17號(hào)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布了全國(guó)人口數(shù)據(jù)，綜合“七普”的數(shù)據(jù)，還有國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，我們看到這幾年來(lái)人口持續(xù)下降。請(qǐng)問(wèn)原因是什么？謝謝。
楊金瑞：
出生人口下降是多重因素綜合影響的結(jié)果。
一是育齡婦女特別是生育旺盛期育齡婦女規(guī)模下降?！笆濉睍r(shí)期20-34歲生育旺盛期婦女年均減少340萬(wàn)，2021年相比2020年減少了473萬(wàn)。這是帶動(dòng)出生人口數(shù)量下降的重要因素。
二是年輕人婚育觀念顯著變化。當(dāng)前，90后、00后作為新的婚育主體，絕大部分成長(zhǎng)和工作在城鎮(zhèn)，受教育年限更長(zhǎng)，面臨的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力更大，婚育推遲現(xiàn)象十分突出。婚姻推遲增加了女性終身不婚的可能性，進(jìn)一步抑制了生育水平。同時(shí)，生育意愿持續(xù)走低，育齡婦女平均打算生育子女?dāng)?shù)，2017年調(diào)查為1.76個(gè)，2019年調(diào)查為1.73個(gè)，2021年調(diào)查降到1.64個(gè)。
三是生育養(yǎng)育教育成本偏高加重了生育顧慮。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，住房、教育、就業(yè)等多重因素影響下的生育養(yǎng)育教育成本居高不下，加大了年輕人生育顧慮。相關(guān)配套支持政策不太銜接，托育等公共服務(wù)不太健全，讓許多年輕人在生育問(wèn)題上猶豫不決、望而卻步。
此外，新冠肺炎疫情也對(duì)部分群眾婚育安排產(chǎn)生一定影響。
澳門(mén)月刊澳門(mén)新聞通訊社記者：
近幾年我國(guó)出生人口持續(xù)下降，請(qǐng)問(wèn)專家，未來(lái)一段時(shí)間您預(yù)估我國(guó)出生人口趨勢(shì)如何？還會(huì)持續(xù)走低嗎？謝謝。
中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心副主任 宋健：
謝謝您的問(wèn)題。的確，近幾年中國(guó)的出生人口數(shù)持續(xù)下降，這主要是受到育齡婦女總數(shù)、育齡婦女內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)以及生育率多重因素的影響。判斷未來(lái)的走勢(shì)是需要綜合上述因素來(lái)看的。
育齡婦女?dāng)?shù)量取決于以往的出生隊(duì)列規(guī)模，1962-1975年以及1981-1997年我國(guó)出生人口規(guī)模均超過(guò)2000萬(wàn)人，在死亡水平緩慢變化的條件下，不同規(guī)模出生隊(duì)列人口進(jìn)入育齡期將影響育齡婦女總數(shù)。未來(lái)一段時(shí)期，1981-1997年間高出生隊(duì)列仍是我國(guó)育齡婦女的主體，但后續(xù)進(jìn)入育齡期的婦女?dāng)?shù)量在縮減，由此導(dǎo)致育齡婦女總數(shù)持續(xù)下降，內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)趨于老化，尤其是20-34歲生育旺盛期育齡女性規(guī)模在2030年前下降明顯，這將給出生人口帶來(lái)較大下行壓力。
近年來(lái)，我國(guó)的生育率下降也比較迅速，特別是一孩總和生育率下降抵消了二孩總和生育率上升的效果，這是群眾生育意愿走低、婚育年齡推遲、新冠肺炎疫情沖擊等因素共同影響的結(jié)果。未來(lái)能否平緩出生人口下降趨勢(shì)，關(guān)鍵在于生育率能否有所提升。這就需加快生育支持政策體系建設(shè)，緩解群眾面臨的壓力，推動(dòng)適齡婚育，提振生育水平。
財(cái)經(jīng)雜志記者：
從生育政策放開(kāi)之后，國(guó)家和各地都出臺(tái)了一系列配套支持政策，但是我們看到2021年的生育率在下降，有聲音質(zhì)疑說(shuō)配套支持政策是不是沒(méi)有奏效，想問(wèn)一下國(guó)家衛(wèi)健委怎么看這個(gè)問(wèn)題？
楊金瑞：
實(shí)施三孩生育政策及配套支持措施，就是希望防止出生人口進(jìn)一步下滑，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
人口再生產(chǎn)與物質(zhì)再生產(chǎn)是不一樣的，人口再生產(chǎn)的周期長(zhǎng)，影響因素多，生育決策的因素很復(fù)雜，而且涉及方方面面。目前，三孩生育政策實(shí)施時(shí)間還不長(zhǎng)，配套的積極生育支持措施也在陸續(xù)出臺(tái)中，短期內(nèi)很難顯現(xiàn)出明顯效果。
下一步，各地各部門(mén)將著眼于群眾最期盼的生育養(yǎng)育教育等工作，推出一系列配套支持措施，出實(shí)招、出硬招，進(jìn)一步推動(dòng)中央《決定》和各項(xiàng)政策措施落地見(jiàn)效。謝謝。
中新社記者：
我們知道提升民眾的生育意愿，除了“生”這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)更重要的解決生育之后的養(yǎng)育問(wèn)題，我們關(guān)注到蘇州出臺(tái)了一些促進(jìn)托育服務(wù)的文件，請(qǐng)問(wèn)一下這些文件出臺(tái)的背景和措施以及到底能夠?yàn)槔习傩諑?lái)什么樣的實(shí)惠？謝謝。
江蘇省蘇州市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任 盛樂(lè)：
非常感謝媒體朋友提這樣一個(gè)問(wèn)題，我們都知道，人口問(wèn)題是國(guó)之大者，對(duì)于一個(gè)城市而言，人口以及三孩政策執(zhí)行以后，我們的配套與支持落實(shí)情況，其實(shí)關(guān)系著每家每戶。蘇州一是按照中共中央、國(guó)務(wù)院《決定》做好執(zhí)行，二是結(jié)合蘇州的實(shí)際情況，把我們的政策與配套支持措施一體進(jìn)行考慮。蘇州根據(jù)第七次人口普查，有1275萬(wàn)人口，在三孩政策實(shí)施以后，老百姓對(duì)托育關(guān)注度相當(dāng)高，對(duì)托育的需求與日俱增，尤其是對(duì)高品質(zhì)的托育服務(wù)提出了很多要求。從去年以來(lái)，蘇州市出臺(tái)了相關(guān)文件，同時(shí)也啟動(dòng)了托育機(jī)構(gòu)的建設(shè)，老百姓的反響還是非常好，也被評(píng)選為我們的實(shí)事項(xiàng)目、民心工程，這個(gè)過(guò)程中我們也在反復(fù)以問(wèn)題為導(dǎo)向在思考，如何把我們的托育做得更好。
在這個(gè)背景下，我們出臺(tái)了這樣一個(gè)托育服務(wù)的文件。主要聚焦幾方面：一是要解決機(jī)構(gòu)與載體的問(wèn)題。在土地利用、規(guī)劃引領(lǐng)上給予更多支持。二是供給。把普惠托育服務(wù)的供給進(jìn)一步拓寬渠道。三是加大財(cái)政扶持力度。四是強(qiáng)化托育人才的培養(yǎng)與培訓(xùn)。五是示范性機(jī)構(gòu)的建設(shè)，以及相應(yīng)的模式創(chuàng)新。六是加強(qiáng)對(duì)托育服務(wù)的監(jiān)管。我們聚焦這六個(gè)方面，構(gòu)建蘇州市、蘇州各縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三個(gè)層面聯(lián)動(dòng)的工作格局來(lái)推動(dòng)工作。
具體的方式和工作中，我們提出三優(yōu)先，主要是拓寬普惠托育的供給渠道，要優(yōu)先支持社區(qū)，把最后一公里打通；優(yōu)先支持單位提供普惠托育；優(yōu)先支持幼兒園。通過(guò)這三個(gè)優(yōu)先來(lái)推動(dòng)我們的工作。同時(shí)對(duì)已經(jīng)備案的社會(huì)辦普惠托育機(jī)構(gòu)給予每個(gè)托位一萬(wàn)元建設(shè)資金補(bǔ)助和300-800元/月的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。通過(guò)去年的努力，普惠托育機(jī)構(gòu)明顯上升，目前整個(gè)蘇州市有3.2萬(wàn)個(gè)托位，緩解了之前供需緊張的情況。
通過(guò)示范機(jī)構(gòu)的建設(shè)，創(chuàng)新模式，更加貼近老百姓的實(shí)際需求。比如，蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院與托育相結(jié)合，探索了“醫(yī)”與“育”結(jié)合的新模式，發(fā)揮三甲?？漆t(yī)院與兒童早期發(fā)展資源優(yōu)勢(shì)的整合，對(duì)于兒童早期發(fā)展、嬰幼兒健康管理、兒科醫(yī)療服務(wù)、托育服務(wù)融合發(fā)展。同時(shí)，也關(guān)注一老一小，建立了“養(yǎng)老+托育+衛(wèi)生”一站式整合型服務(wù)的載體。
面向未來(lái)，我們主要瞄準(zhǔn)普惠托育，就四個(gè)字：第一是普。拓寬普及性，就是要嚴(yán)格按照我們規(guī)劃要求，每千人口嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5。同時(shí)要按照均衡布局，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道都有普惠性托育機(jī)構(gòu)。第二是惠?；菥褪求w現(xiàn)公益性，主要在價(jià)格上。第三是托。幼有所托，讓老百姓安心放心，落實(shí)好建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第四是育。幼有善育，通過(guò)整合型服務(wù)，讓嬰幼兒在托育機(jī)構(gòu)中健康成長(zhǎng)。
謝謝。
新華社記者：
我國(guó)現(xiàn)在面臨的出生人口降低的問(wèn)題，很多發(fā)達(dá)國(guó)家，包括歐洲、日韓等國(guó)已經(jīng)遇到了這個(gè)問(wèn)題，這些國(guó)家應(yīng)對(duì)低生育率的經(jīng)驗(yàn)有沒(méi)有值得我們借鑒的？這些經(jīng)驗(yàn)是否符合我國(guó)的國(guó)情？另外，我國(guó)是不是已經(jīng)陷入了“低生育率陷阱”？謝謝。
宋?。?/span>
謝謝您的問(wèn)題。從全世界角度來(lái)看，歐洲最早經(jīng)歷了生育轉(zhuǎn)變，生育率從高水平降到低水平，但是和人們?cè)绢A(yù)期的不同，生育率降到低水平之后并沒(méi)有穩(wěn)定在2.1的更替水平，而是繼續(xù)下降，當(dāng)生育率降到1.5，甚至更低的時(shí)候，歐洲的學(xué)者也提出來(lái)了所謂低生育率陷阱這樣一個(gè)概念。對(duì)于中國(guó)來(lái)講，我們能不能借鑒其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，需要先看其他國(guó)家是怎么做的。目前全世界大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)都面臨了低生育率的挑戰(zhàn)，也分別采取了各種措施來(lái)應(yīng)對(duì)低生育率。我們把所有國(guó)家的措施概括來(lái)看，大概可以分為三類：第一類是時(shí)間支持的措施，包括產(chǎn)假、育兒假、陪產(chǎn)假等相關(guān)的假期制度。第二類是經(jīng)濟(jì)支持，包括給兒童的津貼、給家庭的津貼以及給父母的各種照護(hù)津貼，還有稅收減免的政策。第三類是服務(wù)支持。服務(wù)支持政策包括社區(qū)的托幼、公立托育機(jī)構(gòu)、居家?guī)椭?、課后照顧等等。雖然這些國(guó)家采取這些措施的時(shí)間不同，組合的程度也不同，我們看到由于各國(guó)的經(jīng)濟(jì)、政治、文化背景不同，政策采取的側(cè)重點(diǎn)不同，效果也是不一而足的。如果對(duì)中國(guó)有所借鑒，我們可以發(fā)現(xiàn)，推進(jìn)性別平等的、平衡工作家庭沖突的以及促進(jìn)家庭發(fā)展的這些政策，對(duì)于生育水平的提升都有所助益。
當(dāng)前，我國(guó)正在深入研究和借鑒國(guó)際上的成功經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)橹袊?guó)從1992年以后生育率也降到了更替水平以下，我們現(xiàn)在所采取的發(fā)展普惠托育的政策，剛才蘇州的同志也介紹了，在各地已經(jīng)修訂的人口與計(jì)劃生育條例里延長(zhǎng)產(chǎn)假、設(shè)置育兒假等等，這都是對(duì)其他國(guó)家經(jīng)驗(yàn)的借鑒。但是中國(guó)的人口是有非常龐大的體量，中國(guó)也有自己獨(dú)特的國(guó)情，有些經(jīng)驗(yàn)不能照搬，所以我們要采取符合國(guó)情的措施，特別是從地方入手來(lái)探索自己的經(jīng)驗(yàn)。謝謝。
中央廣播電視總臺(tái)央視記者：
《決定》出臺(tái)的一個(gè)重要內(nèi)容就是要配套實(shí)施生育的支持政策，半年過(guò)去了，在國(guó)家層面采取了哪些措施來(lái)落實(shí)《決定》的內(nèi)容？謝謝。
楊金瑞：
謝謝記者的提問(wèn)。中央《決定》出臺(tái)之后，國(guó)務(wù)院于2021年7月27日召開(kāi)了全國(guó)優(yōu)化生育政策電視電話會(huì)議，對(duì)落實(shí)《決定》作出了部署。8月20日，全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)關(guān)于修改人口與計(jì)劃生育法的決定，11月16日全國(guó)政協(xié)召開(kāi)完善生育支持政策體系重點(diǎn)提案辦理協(xié)商會(huì)，推動(dòng)三孩生育政策及配套支持措施的落地。我們可以看到，各地各部門(mén)都在積極行動(dòng)，多措并舉，推動(dòng)優(yōu)化生育政策的落實(shí)。主要有幾個(gè)方面：
一是扎實(shí)推進(jìn)相關(guān)政策法規(guī)的修訂工作。廢止《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》等三部行政法規(guī)。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)開(kāi)展涉及計(jì)劃生育內(nèi)容的行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件的清理工作。
二是加快出臺(tái)各項(xiàng)生育支持措施。財(cái)政部、稅務(wù)總局等提出3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)費(fèi)用納入個(gè)稅專項(xiàng)扣除建議方案，醫(yī)保局指導(dǎo)各地三孩生育政策費(fèi)用和生育津貼待遇的給付工作，教育部推進(jìn)“雙減”工作。發(fā)改委等23個(gè)部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)兒童友好城市建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。
三是加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)保障水平。印發(fā)《母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃（2021-2025）年》，進(jìn)一步鞏固母嬰安全五項(xiàng)制度。深入實(shí)施婦幼健康保障工程，2021年支持427家縣級(jí)婦幼保健院提升服務(wù)能力。
四是積極推動(dòng)托育服務(wù)體系建設(shè)。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各省做好“十四五”規(guī)劃綱要中千人托位數(shù)4.5個(gè)的指標(biāo)年度任務(wù)的分解工作，部署全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市創(chuàng)建工作。同時(shí)印發(fā)《“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案》，深入推動(dòng)普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，2021年支持建設(shè)了6.1萬(wàn)個(gè)普惠托位。教育部在中職、高職?？啤⒏呗毐究圃鲈O(shè)嬰幼兒托育專業(yè)，強(qiáng)化人才隊(duì)伍的建設(shè)。
五是切實(shí)保障計(jì)劃生育特殊家庭的權(quán)益。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同財(cái)政部研究提高計(jì)劃生育家庭特別扶助金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)也發(fā)揮中國(guó)計(jì)生協(xié)等社會(huì)組織的作用，開(kāi)展計(jì)劃生育家庭的幫扶工作。謝謝。
中國(guó)青年報(bào)記者：
浙江在建設(shè)共同富裕示范區(qū)的過(guò)程中，提出構(gòu)建育兒友好型社會(huì)。在貫徹落實(shí)中央《決定》出臺(tái)生育支持配套措施方面，請(qǐng)問(wèn)浙江有什么先行先試的考慮和經(jīng)驗(yàn)？給群眾生育方面能帶來(lái)哪些實(shí)實(shí)在在的保障？謝謝。
浙江省衛(wèi)生健康委副主任 曹啟峰：
謝謝你的提問(wèn)，也感謝媒體朋友對(duì)浙江人口發(fā)展問(wèn)題的關(guān)注。當(dāng)前，我省提出建設(shè)育兒友好型社會(huì)先行省主要基于以下兩方面考慮：一是應(yīng)對(duì)人口形勢(shì)變化的需要。“七普”數(shù)據(jù)顯示，我省總和生育率在1.0左右，低于全國(guó)1.3的水平。我們清醒地認(rèn)識(shí)到出生人口下降的嚴(yán)峻性，解決不好，會(huì)對(duì)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展產(chǎn)生重大影響。二是高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的需要。2021年6月，黨中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于支持浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的意見(jiàn)》，這是黨中央賦予浙江的重大歷史使命。省委省政府高站位統(tǒng)籌謀劃人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，2021年6月11日，省委十四屆九次全會(huì)審議通過(guò)了《浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實(shí)施方案（2021—2025年）》，作出構(gòu)建育兒友好型社會(huì)、打造“浙有善育”名片的重大部署。
浙江推進(jìn)構(gòu)建“育兒友好型社會(huì)”的主要做法：一是融入全局。省委省政府將建設(shè)育兒友好型社會(huì)先行省列為重點(diǎn)工作，納入高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的重點(diǎn)任務(wù)、突破性抓手、重大改革、典型案例“四張清單”。2021年9月，國(guó)家衛(wèi)生健康委與省政府簽訂《關(guān)于支持浙江省衛(wèi)生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的合作協(xié)議》，全面建立委省共建育兒友好型社會(huì)先行省的戰(zhàn)略合作機(jī)制。2021年10月，省委社會(huì)建設(shè)委員會(huì)正式揭牌，將優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展納入五大重點(diǎn)任務(wù)。
二是保持一致。對(duì)標(biāo)中央《決定》和《人口與計(jì)劃生育法》，修改了《浙江省人口與計(jì)劃生育條例》，刪去“一票否決制”、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收、再生育審批等制約性內(nèi)容。全省縣級(jí)以上政府及其部門(mén)全面清理和廢止與育兒友好不相適應(yīng)的各項(xiàng)法規(guī)、政策、措施。
三是積極鼓勵(lì)。女性在享受?chē)?guó)家規(guī)定產(chǎn)假的基礎(chǔ)上，一孩延長(zhǎng)產(chǎn)假六十天，二孩、三孩延長(zhǎng)產(chǎn)假九十天；在子女三周歲內(nèi)，夫妻雙方每年各享受十天育兒假；除產(chǎn)假待遇由生育基金保障外，其他假期的工資、獎(jiǎng)金和其他福利待遇照發(fā)。照顧兩孩及以上家庭子女在同一所幼兒園、小學(xué)、初中就學(xué)（入園）。在社區(qū)、鄉(xiāng)村規(guī)劃建設(shè)中全面植入托管服務(wù)功能。優(yōu)化保障性住房配給機(jī)制，對(duì)多孩家庭予以傾斜，提高三孩家庭住房公積金貸款額度并予優(yōu)先放款。
四是體現(xiàn)普惠。《條例》規(guī)定：女性因無(wú)業(yè)、失業(yè)、靈活就業(yè)以及其他非應(yīng)保未保原因未能享受產(chǎn)假和生育津貼待遇的，由縣（市、區(qū)）人民政府結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平給予適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，具體對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)由縣（市、區(qū)）人民政府規(guī)定。對(duì)三周歲以下的嬰幼兒家庭給予育兒津貼、托育費(fèi)用補(bǔ)助。推動(dòng)將3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)費(fèi)用納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除。省人民政府可以根據(jù)需要，決定延長(zhǎng)產(chǎn)假、護(hù)理假、育兒假和獨(dú)生子女陪護(hù)假的期限。
香港中評(píng)社記者：
新冠肺炎疫情對(duì)很多行業(yè)都產(chǎn)生了負(fù)面影響，請(qǐng)問(wèn)近年來(lái)我國(guó)出生人口持續(xù)下降是否與疫情有關(guān)？謝謝。
宋健：
謝謝您的問(wèn)題。的確，2020年暴發(fā)的新冠肺炎疫情已經(jīng)深刻地改變了全世界，就像我們現(xiàn)在在場(chǎng)的都必須要戴口罩，有很多不確定性和風(fēng)險(xiǎn)。剛才我提到了，出生人口的規(guī)模下降，受到多種因素的影響。其中有一個(gè)因素也是和新冠肺炎疫情是有關(guān)系的，我們初步判斷，疫情的影響主要是直接的和間接的兩個(gè)方面。比如對(duì)未來(lái)的不安全感和不確定性的增加，就使得家庭對(duì)未來(lái)的生育可能會(huì)很猶豫，也會(huì)降低人們的生育意愿。新冠肺炎疫情會(huì)直接或間接減少家庭成員的收入，使得育兒成本對(duì)于生育的影響更加突出。在新冠肺炎疫情暴發(fā)期間有很多企業(yè)，特別是小微企業(yè)單位的效益不好，不光影響到家庭成員收入，也會(huì)增加家庭中的工作和家庭沖突，增加了生育的恐慌或者是畏懼。當(dāng)然還有一些人會(huì)擔(dān)心在疫情期間母嬰保健、孕產(chǎn)檢查等等這些常規(guī)的服務(wù)會(huì)受到影響。這些因素都會(huì)促使群眾選擇推遲甚至是取消生育計(jì)劃。
去年以來(lái)，國(guó)際上也有很多的研究，關(guān)注到新冠肺炎疫情對(duì)于死亡率、生育率等的相關(guān)影響，中國(guó)的學(xué)者也一直在關(guān)注這方面的影響。目前大多數(shù)的研究表明，新冠肺炎疫情對(duì)出生產(chǎn)生的影響是負(fù)面的，新冠肺炎疫情對(duì)于中國(guó)的出生人口的影響還有待進(jìn)一步觀察。
謝謝您的問(wèn)題。
南方都市報(bào)記者：
在中央的《決定》出臺(tái)之后，很多省份延長(zhǎng)了產(chǎn)假，但是有一些女性擔(dān)心，延長(zhǎng)產(chǎn)假期間她們的工資會(huì)減少，不利于她們未來(lái)的就業(yè)。請(qǐng)問(wèn)怎樣去平衡生育支持政策和女性就業(yè)之間的關(guān)系，減少她們的顧慮？謝謝。
宋?。?/span>
的確，各省現(xiàn)在新修訂的條例大多數(shù)都把產(chǎn)假延長(zhǎng)作為一個(gè)重要的措施，一般來(lái)講，產(chǎn)假會(huì)延長(zhǎng)30-60天。本來(lái)帶薪產(chǎn)假，就是剛才我提到的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)中的一種，我們國(guó)家原來(lái)的人口與計(jì)劃生育條例也有產(chǎn)假，但是從全面兩孩政策以來(lái)，不斷延長(zhǎng)產(chǎn)假，成為一個(gè)重要的希望能夠提升人們生育意愿和生育水平的措施。帶薪產(chǎn)假作為一種重要的生育時(shí)間支持的措施，在家庭的內(nèi)部是有助于夫妻之間時(shí)間的安排，對(duì)于母親產(chǎn)后的健康恢復(fù)以及新生嬰兒得到妥善照顧方面是具有不可替代的作用。
但是為什么人們還是有這個(gè)顧慮，覺(jué)得產(chǎn)假延長(zhǎng)了，反倒是心事重重，關(guān)鍵就在于能不能夠帶薪產(chǎn)假真正落地，特別是要明確假期的成本分擔(dān)機(jī)制。因?yàn)榧倨诓皇鞘?，帶薪產(chǎn)假可能才是事，能不能在假期期間保障女性的收入，能不能女性在休完產(chǎn)假之后順利返回到原崗位，她的職位和她原來(lái)的收入不受到影響。所以我們認(rèn)為育兒分擔(dān)機(jī)制是必須要明確的，否則可能就會(huì)影響女性的收入保障，甚至是加重女性的就業(yè)歧視。剛才浙江的領(lǐng)導(dǎo)在介紹時(shí)，各地目前進(jìn)一步明確生育相關(guān)假期成本分擔(dān)機(jī)制，生育成本要由國(guó)家、企業(yè)和家庭共同分擔(dān)，要利用多種措施，比如政府的補(bǔ)貼，稅收減免手段，也要適當(dāng)分擔(dān)一下用人單位的成本，這樣就能減輕家庭，特別是育齡女性的后顧之憂。謝謝。
紅星新聞?dòng)浾撸?/span>
落實(shí)中央《決定》，不少地方結(jié)合實(shí)際出臺(tái)生育配套支持措施，此前有報(bào)道，攀枝花推出育兒補(bǔ)貼政策，是基于什么考慮？在完善生育服務(wù)體系方面，有哪些措施目前能夠落地見(jiàn)效？
四川省攀枝花市人民政府副市長(zhǎng) 許軍峰：
謝謝您的提問(wèn)，也謝謝您對(duì)攀枝花的關(guān)注。攀枝花在中央《決定》出臺(tái)以后，出臺(tái)了相關(guān)的育兒補(bǔ)貼政策，主要是基于以下幾個(gè)方面的考慮。
第一，貫徹執(zhí)行國(guó)家政策。我們結(jié)合攀枝花實(shí)際，包括我們的財(cái)力狀況，出臺(tái)了對(duì)生育補(bǔ)貼相關(guān)的政策，這也是執(zhí)行中央《決定》的體現(xiàn)。
第二，共享發(fā)展成果。攀枝花是一座因三線建設(shè)而生的城市，上世紀(jì)60年代，全國(guó)各地的優(yōu)秀人才響應(yīng)國(guó)家“好人好馬上三線”的號(hào)召，齊聚攀枝花。當(dāng)時(shí)條件很艱苦，他們是獻(xiàn)了青春獻(xiàn)終身、獻(xiàn)了終身獻(xiàn)子孫，付出了非常大的努力。2021年，在央視一套國(guó)慶期間熱播的電視劇《火紅年華》就再現(xiàn)了這段歷史，所以說(shuō)攀枝花的建設(shè)者是英雄。市委市政府為了感恩建設(shè)者，感恩生活在這塊土地上的英雄人民，也包括愿意到攀枝花的新市民，我們出臺(tái)相關(guān)的政策，讓他們共享我們改革發(fā)展的成果。
第三，回應(yīng)群眾的呼聲。除了生育觀念以外，我們?cè)趯?shí)踐中感到，大家不愿生、不敢生，其中有一個(gè)重要原因就是養(yǎng)育、教育的成本比較高。所以我們根據(jù)實(shí)際出臺(tái)了針對(duì)性比較強(qiáng)的政策，對(duì)符合條件的家庭，每個(gè)月可以補(bǔ)助500元的育兒補(bǔ)貼金，錢(qián)雖然不多，但是可以解決部分“奶粉錢(qián)”。
關(guān)于您提到的第二個(gè)方面的問(wèn)題，我們?cè)谕晟葡嚓P(guān)政策方面，打出了組合拳。
第一，我們打造優(yōu)質(zhì)的生育環(huán)境。大家都知道，攀枝花非常好，我們的氣候冬暖夏涼，水果一年四季不斷，空氣質(zhì)量也非常好，人文環(huán)境也非常好，用一個(gè)字概括就是攀枝花“好”。這樣的環(huán)境非常適合備孕，舉個(gè)例子，今天是大寒節(jié)氣，我看了一下天氣預(yù)報(bào)，北京最高溫度是零下2度，攀枝花最高溫度是19度。
第二，我們把婦幼環(huán)境打造好。新建了婦幼保健院，讓適齡婦女在攀枝花能夠得到優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)，包括孕產(chǎn)婦住院分娩的免費(fèi)服務(wù)，通過(guò)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)、財(cái)政的兜底，來(lái)解決分娩費(fèi)用的問(wèn)題。
第三，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的生育津貼政策。我們?nèi)媛鋵?shí)基本產(chǎn)假 98天、四川省延長(zhǎng)生育假 60 天，以及每胎多生育一個(gè)孩子增加15天的產(chǎn)假規(guī)定，并予發(fā)放生育津貼，解決產(chǎn)假期間待遇問(wèn)題。
第四，大力發(fā)展托育服務(wù)。因?yàn)楝F(xiàn)在很多是雙職工家庭，帶孩子不方便，我們通過(guò)增加托育床位數(shù)，解決沒(méi)有時(shí)間帶孩子的問(wèn)題。
我們想通過(guò)以上措施來(lái)解決大家在生育這方面的一些問(wèn)題，很多到了攀枝花的人有這樣一個(gè)感受，或者說(shuō)有這樣一句話比較流行，叫做“在攀枝花備孕生娃，貼心快樂(lè)到家”。謝謝。
中國(guó)人口報(bào)記者：
我們注意到，中央《決定》出臺(tái)以后，很多生育支持措施各地都已經(jīng)出臺(tái)了。網(wǎng)友和社會(huì)人士普遍提出了很多相關(guān)建議，包括公租房?jī)?yōu)先這類的建議。請(qǐng)問(wèn)在國(guó)家層面，對(duì)這些建議和措施有什么看法？謝謝。
楊金瑞：
謝謝這位記者朋友。在這里再次感謝社會(huì)各界對(duì)人口發(fā)展問(wèn)題的關(guān)注，同時(shí)也歡迎社會(huì)各界對(duì)人口發(fā)展問(wèn)題提出好的意見(jiàn)和建議。正像剛才您講的，三孩政策實(shí)施之后，各地積極探索，剛才浙江、蘇州和攀枝花也都介紹了他們自己開(kāi)展的一系列工作。當(dāng)然還有不少地方出臺(tái)了配套支持措施，比如甘肅臨澤縣出臺(tái)了生育津貼、育兒補(bǔ)貼、購(gòu)房補(bǔ)貼等11項(xiàng)補(bǔ)助措施等等，這些做法經(jīng)媒體報(bào)道之后，社會(huì)各界廣泛關(guān)注。我們認(rèn)為，各地按照中央《決定》的要求，結(jié)合本地實(shí)際，探索實(shí)施積極的配套支持措施，這些措施得到了群眾的歡迎，我們認(rèn)為應(yīng)該是予以肯定的。
同時(shí)，我們希望有更多的地方結(jié)合本地實(shí)際情況，聚焦群眾在生育養(yǎng)育教育方面的急難愁盼，加快研究出臺(tái)積極的支持措施，共同營(yíng)造生育友好的政策氛圍和社會(huì)環(huán)境。
謝謝。
胡強(qiáng)強(qiáng)：
謝謝楊司長(zhǎng)，由于時(shí)間關(guān)系，再提最后1-2個(gè)問(wèn)題。
健康報(bào)記者：
出生人口走低是否說(shuō)明我國(guó)人口紅利正在縮小或者消失？我國(guó)人口紅利從數(shù)量走向質(zhì)量的路還有多遠(yuǎn)，應(yīng)該如何促進(jìn)這樣的轉(zhuǎn)化？謝謝。
宋健：
謝謝你的問(wèn)題。人口紅利的確是這些年特別熱的一個(gè)概念，本身是一個(gè)人口經(jīng)濟(jì)學(xué)的概念。其實(shí)從人口學(xué)的角度，我們認(rèn)為人口紅利是和人口年齡結(jié)構(gòu)的變化密切相關(guān)，所以某種意義上，我們也可以把人口紅利叫做“結(jié)構(gòu)紅利”。人口的年齡結(jié)構(gòu)可以分為三塊，中間的一塊是勞動(dòng)年齡人口，另外是少兒人口，還有老年人口。所以，在人口轉(zhuǎn)變過(guò)程中，一方面生育率下降使得少兒人口的比例大幅度下降，同時(shí)老年人口比例原來(lái)還沒(méi)有那么高，就造成了中間勞動(dòng)年齡人口的占比特別高的局面。這個(gè)局面我們把它叫做人口紅利機(jī)會(huì)窗口期，也就是說(shuō)它是一個(gè)機(jī)會(huì)窗口，不一定真正能夠成為紅利。改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)充分抓住了人口紅利機(jī)會(huì)窗口期，收獲了人口紅利，也促進(jìn)了中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展。
如何來(lái)判斷未來(lái)的走勢(shì)？我們現(xiàn)在的出生人口下降，實(shí)際上在0-14歲少兒人口這塊比例還會(huì)繼續(xù)下降，同時(shí)我們的老年人口比例上升迅速。中國(guó)目前仍然處在人口紅利的機(jī)會(huì)窗口期，但是這個(gè)窗口期即將關(guān)閉。
未來(lái)我們要把結(jié)構(gòu)紅利轉(zhuǎn)為更長(zhǎng)久的質(zhì)量紅利，我們要充分挖掘人口中的老年人口、女性人口，要把人口紅利中的老年紅利和性別紅利充分實(shí)現(xiàn)出來(lái)。
謝謝。
中國(guó)家庭報(bào)記者：
《決定》中提到要實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女的政策，請(qǐng)問(wèn)我們的生育政策還會(huì)繼續(xù)調(diào)整嗎？謝謝。
楊金瑞：
謝謝這位記者朋友的提問(wèn)。剛才大家都提到，人口問(wèn)題是國(guó)之大者，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情。我國(guó)始終堅(jiān)持人口與發(fā)展綜合決策，科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律，立足人口基本國(guó)情，不斷完善生育政策，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
當(dāng)前我們的主要任務(wù)還是深入貫徹落實(shí)中央《決定》，實(shí)施好三孩生育政策及配套支持措施，減輕群眾生育養(yǎng)育教育方面的負(fù)擔(dān)，更好地滿足群眾生育意愿，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
謝謝。
胡強(qiáng)強(qiáng)：
謝謝楊司長(zhǎng)，今天的現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)環(huán)節(jié)就到這里，今天的發(fā)布會(huì)我們聚焦了《決定》發(fā)布半年多以來(lái)的工作措施、具體情況的一些落實(shí)，以及各地在落實(shí)中央《決定》的具體做法和收到的成效。接下來(lái)，我們還會(huì)就落實(shí)中央《決定》舉辦相關(guān)的新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注，謝謝各位嘉賓、謝謝各位媒體朋友，今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。
