【通訊員董方 吳冰冰】新手爸媽在照顧寶寶時,常常會遇到一些意想不到的情況。比如,“突然發(fā)現(xiàn)寶寶大腿根部鼓起一個包,但一會兒又消失了?!薄眲倓傔€沒有的包,怎么突然就鼓起來了?”這很可能是孩子得了疝氣,千萬不要忽視,警惕“小鼓包”釀大禍。
近日,兩歲的童童就因為這樣的問題,在市婦幼保健院成功接受了腹腔鏡下小兒疝手術(shù),重獲健康。童童的家長在半年前無意中發(fā)現(xiàn)孩子右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)了一個包塊,這個包塊在站立時突出,平臥后又消失。隨著時間的推移,這個包塊反復(fù)出現(xiàn),引起了家長的重視。經(jīng)過多方打聽,他們決定從南漳老家前往市婦幼保健院進(jìn)行檢查。經(jīng)小兒外科與麻醉科的詳細(xì)檢查及病例討論,醫(yī)生為童童制定了周密的手術(shù)方案,成功地為童童實施了腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù),恢復(fù)情況良好,于次日出院。
這次手術(shù)的成功,標(biāo)志著市婦幼保健院小兒外科微創(chuàng)技術(shù)邁上了一個新的臺階。
兒童腹股溝疝就是常說的“疝氣”,多為先天性斜疝,且患病率在所有出生缺陷的兒童疾患中排在第一位。兒童腹股溝疝修補手術(shù)也是小兒外科最常見的手術(shù)之一,腹腔鏡下小兒疝手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點,為患兒提供了更為精準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)的手術(shù)治療方案。自醫(yī)院外科開診以來,已成功為多名患者解決了手術(shù)困擾,年齡范圍從3月齡的嬰兒到83歲的老人。
在此,醫(yī)生提醒廣大家長,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤最佳治療時機。
什么是小兒腹股溝斜疝?
腹股溝斜疝是小兒外科常見疾病,多見于男孩,表現(xiàn)為腹股溝至陰囊區(qū)域的可復(fù)性腫物。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一歲以內(nèi)可以觀察,部分患兒可能自愈。一歲以后應(yīng)行手術(shù)。針對小兒腹股溝疝主要的手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎,其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更明顯。
小兒腹股溝斜疝手術(shù)方式的區(qū)別?
治療小兒腹股溝疝的主要手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎。然而,根據(jù)手術(shù)方式的不同,可以分為傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。傳統(tǒng)的手術(shù)方式是在腹股溝內(nèi)上方做橫或斜切口,找到未閉合之腹膜鞘突,給予縫合結(jié)扎。此方法較為傳統(tǒng),但創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)較慢,且可能留有較明顯的疤痕;而腹腔鏡手術(shù)是經(jīng)腹部做2個小切口,放入直徑3-5mm的腹腔鏡和操作器械,從腹腔內(nèi)將未閉合之腹膜鞘突縫扎。
與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比,腹腔鏡手術(shù)具有如下特點:
1、傷口小,美觀。雖然有2個傷口,但每個傷口不到1cm,其中一個還在肚臍內(nèi),愈合后幾乎看不出。
2、創(chuàng)傷小,無明顯疼痛感。
3、恢復(fù)快,術(shù)后6小時即可恢復(fù)飲食,住院時間短,一般術(shù)后2-3天即可出院。
4、能夠達(dá)到真正意義上的高位結(jié)扎,術(shù)后復(fù)發(fā)幾率小。
5、能夠同時檢查另一側(cè)是不是也有疝氣(隱匿性疝),可同時行雙側(cè)手術(shù)治療,避免再次手術(shù)和麻醉。
綜上所述,對于小兒腹股溝斜疝的治療,腹腔鏡手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)方式具有更多的優(yōu)勢,因此,在選擇手術(shù)方式時,腹腔鏡手術(shù)通常是更為推薦的選擇。但具體手術(shù)方式的選擇還需根據(jù)患兒的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。