來源: 宣傳司
時??間：2024年9月12日
地??點：國務(wù)院新聞辦公室新聞發(fā)布廳
主持人：?邢慧娜???國務(wù)院新聞辦新聞局副局長、新聞發(fā)言人
嘉??賓：?雷海潮???國家衛(wèi)生健康委主任
?????????王賀勝???國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長
?????????于學(xué)軍???國家衛(wèi)生健康委副主任
?????????余艷紅???國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥局局長
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國務(wù)院新聞辦新聞局副局長、新聞發(fā)言人?邢慧娜：
女士們、先生們，大家上午好。歡迎出席國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會。今天我們繼續(xù)舉行“推動高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會，我們邀請到國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮先生介紹情況，并回答大家關(guān)心的問題。出席今天發(fā)布會的還有：國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長王賀勝先生，國家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍先生，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅女士。
現(xiàn)在，請雷海潮先生介紹情況。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
各位記者朋友，女士們、先生們，大家上午好。很高興出席國新辦舉辦的高質(zhì)量發(fā)展系列新聞發(fā)布會。今天，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局和國家疾控局主要負(fù)責(zé)同志都參加新聞發(fā)布，而且愿意跟大家共同探討和分享有關(guān)當(dāng)前衛(wèi)生健康疾病預(yù)防控制和中醫(yī)藥方面的有關(guān)工作情況，回答記者感興趣的問題。下面，首先由我來介紹一下衛(wèi)生健康發(fā)展的基本情況和有關(guān)形勢。
黨的十八大以來，全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅持新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，推動衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，取得了一系列重要成就和積極進展。
首先是堅持預(yù)防為主，從源頭上護佑百姓健康。我們實施了健康中國行動、愛國衛(wèi)生運動，開展了一系列健康知識宣傳活動，特別是最近幾年以來，老百姓對于健康知識的需求非常迫切、多元化，國家衛(wèi)生健康委堅持高頻次地發(fā)布健康知識，傳播健康信息，促進居民和公眾養(yǎng)成良好的生活方式和生活習(xí)慣。在這方面，我們和群眾進行了良性互動。今年以來，我們實施了24節(jié)氣，即“時令節(jié)氣與健康”專題發(fā)布活動，人民群眾都非常關(guān)注。同時，這樣的傳播也是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳播的方式，我們結(jié)合時令節(jié)氣的變化，向老百姓講明應(yīng)該因時因地注意哪些生活方面的健康常識，受到群眾的歡迎。同時，我們大力開展愛國衛(wèi)生運動，在這里我跟大家報告一下，我們現(xiàn)在已經(jīng)創(chuàng)建的國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣區(qū)已經(jīng)達到1052個，國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到了2637個，國家實行的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的項目從2009年最初的人均15元提升到2024年的人均達到94元，公共財政發(fā)揮了積極的推動作用和保障作用。同時，通過我們的監(jiān)測，人群的健康素養(yǎng)也在逐步提高，一些重大的心腦血管疾病等慢性病的危險因素也得到進一步控制。
第二是我們堅持以基層為重點，為居民提供就近就便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。以基層為重點，是新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針的要求，國家衛(wèi)生健康委堅定不移地貫徹落實以基層為重點的工作方針，把老百姓的身邊事當(dāng)作頭等要推動落實的重要工作。在這里我也跟大家報告一下，這些年以來，經(jīng)過不懈努力，我們推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和下沉，現(xiàn)在已經(jīng)建立了13個專業(yè)類別的國家醫(yī)學(xué)中心，這些國家醫(yī)學(xué)中心不是建在北京，而是全國各地都有規(guī)劃、謀劃。另外，我們還建立了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心，推動省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，醫(yī)療資源在分配和布局方面更加均衡、更加貼近老百姓。此外，我們也舉辦和推動了三級醫(yī)院和二級醫(yī)院幫扶基層的工作，昨天下午國家衛(wèi)生健康委組織國家巡回醫(yī)療隊開展這項新的服務(wù)形式，我們44所國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院今年全部參加國家巡回醫(yī)療工作，將為中西部地區(qū)的老百姓，特別是在縣里生活的老百姓送去優(yōu)質(zhì)高效的良好服務(wù)。同時，我們的國家巡回醫(yī)療隊也要幫助當(dāng)?shù)靥岣呒夹g(shù)水平和管理水平，把我們國家隊的水平和能力延伸到縣級。根據(jù)我們的監(jiān)測，現(xiàn)在92%的縣級醫(yī)院已經(jīng)達到二級以上醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)水平。另外，我們縣域醫(yī)療機構(gòu)也大力幫扶城鄉(xiāng)基層，比如說幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成了一級幫一級、上級幫下級的良性互動局面。
第三是我們堅持公益性，深化醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥的“三醫(yī)”協(xié)同改革和治理。習(xí)近平總書記要求把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上。國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門深入推進深化醫(yī)改工作，十多年來，特別是黨的十八大以來，我們歷史性地破除了以藥補醫(yī)、以耗材補醫(yī)的舊的運行機制，初步建立了以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的新的運行機制，公立醫(yī)療機構(gòu)的收入從原來的三個渠道，變?yōu)檎斦a助和醫(yī)療服務(wù)收費兩個渠道，依靠藥品和耗材來補償醫(yī)療服務(wù)的舊機制已經(jīng)不復(fù)存在了，公益性得到進一步加強，對于公立醫(yī)院更好發(fā)揮作用也起到了很好的促進。我們在推進醫(yī)改過程中，福建三明創(chuàng)造了很多鮮活的經(jīng)驗，在全國很多地方得到了學(xué)習(xí)和推廣，同時福建三明的一些做法也上升為國家政策，形成了良好的貫徹執(zhí)行和落實，以及再創(chuàng)造、再創(chuàng)新的工作局面。
第四是我們堅持調(diào)整完善生育政策，促進人口長期均衡發(fā)展。我們根據(jù)人口規(guī)模、結(jié)構(gòu)和變動趨勢，從促進經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展的高度來謀劃生育政策的優(yōu)化和調(diào)整。黨的十八大以來，先后推出了單獨兩孩、全面兩孩和三孩的生育政策調(diào)整，得到了人民群眾的歡迎，同時也順應(yīng)了國家人口快速老齡化的大環(huán)境和態(tài)勢。另外，我們堅持優(yōu)化和提升婦幼醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，改善生育服務(wù)水平。我們現(xiàn)在婦幼健康有關(guān)指標(biāo)已經(jīng)進入到中高收入國家的先進行列。
第五是堅持科技教育和人才一體化推進，培育和發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力。去年底，我國在研新藥數(shù)量占全球數(shù)量的比例超過20%，這是一個重要的突破，在全球已經(jīng)躍居到新藥研發(fā)的第二位。截至去年底，我們免費培養(yǎng)的農(nóng)村訂單（定向）醫(yī)學(xué)生已經(jīng)達到了8萬多人，這些學(xué)生畢業(yè)以后到農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室工作，為農(nóng)村輸送了源源不斷的較高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員。另外，我們現(xiàn)在每年的醫(yī)學(xué)類本科（及以上）畢業(yè)生數(shù)量超過50萬，也為我們衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入了強勁動力。在這里也跟大家報告，現(xiàn)在全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)總的工作人員數(shù)量已經(jīng)達到1523萬，這是2023年底的統(tǒng)計，專業(yè)技術(shù)人員已經(jīng)達到1248萬，這個服務(wù)體系也可以說是世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，這是建國75年以來我們接續(xù)奮斗、努力進取的積極成效和結(jié)果。同時，這些年以來，我們在人工智能、手術(shù)機器人、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和生命監(jiān)測、搶救設(shè)備的研發(fā)設(shè)計和生產(chǎn)過程中，從跟跑走向并跑甚至領(lǐng)跑的位置，達到國際領(lǐng)先或者先進水平。
第六是我們堅持人民至上、生命至上，健康扶貧和新冠疫情防控都取得了重大的決定性勝利。貧困地區(qū)的鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和服務(wù)人員的服務(wù)“空白點”被歷史性消除，我們贏得了全面建成小康社會的重大勝利。我們已經(jīng)實現(xiàn)了健康基本醫(yī)療有保障的目標(biāo)。后續(xù)在鄉(xiāng)村振興的過程中，我們還要繼續(xù)保持這樣的工作水平，還要時刻關(guān)注農(nóng)民朋友的健康和醫(yī)療服務(wù)情況。另外，面對突如其來的新冠疫情，經(jīng)過全國上下的共同努力，我們?nèi)〉昧巳丝诖髧谌祟愇拿魇飞铣晒ψ叱鲆咔榇罅餍械钠孥E，而且在新冠疫情發(fā)生的過去幾年當(dāng)中，我們的人均期望壽命是在持續(xù)不斷增長的。根據(jù)我們現(xiàn)在最新的統(tǒng)計，2023年我國居民人均期望壽命已經(jīng)達到78.6歲，比2012年提高了3歲以上，這在發(fā)展中國家甚至與其他高收入國家相比，我們?nèi)司谕麎勖脑鏊偈欠浅Ａ己玫摹?/span>
黨的二十屆三中全會明確了衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重大改革任務(wù)，進一步提出了“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”，這表明我們黨對衛(wèi)生健康工作的認(rèn)識提升到了新的高度。我們要積極進行細(xì)致的謀劃，推動健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略落地實施。另外，我們也要進一步錨定2035年建成健康中國的宏偉目標(biāo)，在科技強國、教育強國以及健康中國的建設(shè)中，為中國式現(xiàn)代化筑牢健康根基，提供強大的健康動力。當(dāng)然，我們這里還有許多矛盾和問題需要推進（解決），特別是衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡、不充分的問題還是比較突出的，這些都是我們未來要努力的方向和目標(biāo)。
我在這里先介紹這些情況，我和我的同事愿意回答記者朋友們的提問。謝謝大家。
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國務(wù)院新聞辦新聞局副局長、新聞發(fā)言人?邢慧娜：
現(xiàn)在歡迎大家提問，提問前請通報所在的新聞機構(gòu)，請大家舉手提問。
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健康報記者：
請問實施健康中國戰(zhàn)略以來，我國公眾的健康狀況有哪些變化？黨的二十屆三中全會提出要“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”，請問這與實施健康中國戰(zhàn)略之間有何聯(lián)系？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
謝謝健康報記者的提問，由我來回答這個問題。健康是非常重要的人力資本，有了健康才有了發(fā)展的前提和可能，所以健康在經(jīng)濟社會的高質(zhì)量發(fā)展過程中處在一個非常重要而突出的位置。黨中央、國務(wù)院高度重視健康發(fā)展的有關(guān)謀劃，經(jīng)過我們實施的健康中國行動、愛國衛(wèi)生運動以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等一系列的衛(wèi)生健康措施，在提高居民健康素質(zhì)素養(yǎng)方面取得了明顯進步，在這里簡要跟大家報告一下。
首先，個人健康意識得到了明顯提升。持續(xù)開展健康知識傳播，特別是面對老齡化和少子化以及人民生活方式的變化，如何教會公眾從日常生活、工作和勞動環(huán)境中避免哪些不利于健康的因素，要養(yǎng)成哪些健康的、有利的行為生活方式，這是非常關(guān)鍵和重要的。所以我們反復(fù)強調(diào)，每個人都是自己健康的第一責(zé)任人。為此，國家衛(wèi)生健康委與各地衛(wèi)生健康部門、疾控部門、中醫(yī)藥部門都開展了大量的高頻次健康知識傳播行動。我在這里跟大家報告，中國居民的健康素養(yǎng)水平從2018年的17%提高到2023年的29.7%。五年時間增加了12個百分點，接近13個百分點的提升，這是非常了不起的工作成效。
第二，人民群眾的健康水平得到了明顯提升。開展健康中國各項行動，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特別是把醫(yī)療衛(wèi)生資源能夠更好地推送到老百姓家門口，使大家看病就醫(yī)更加方便。我們針對一些重點人群的健康問題，比如，中小學(xué)生存在的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”的問題，還有中老年人血脂、血糖、血壓不正常的問題，開展了健康行為生活方式干預(yù)，積極傳播健康知識。2022年，我國兒童青少年總體近視率是51.9%，比2018年下降了1.7個百分點。經(jīng)過教育、衛(wèi)生健康以及新聞宣傳等力量的積極幫助，我們遏制住了青少年近視發(fā)生率惡化的趨勢，而且正得到進一步鞏固。另外，我們針對廣大就業(yè)人群開展了職業(yè)病方面的專項治理，主要是改造大家的工作環(huán)境、優(yōu)化工作條件，減少一些職業(yè)性耳聾、呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。2023年全國報告的新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)比2018年下降了48.6%。我們針對老年人，大力開展面向老年人的健康教育、營養(yǎng)改善以及口腔保健等專項行動。經(jīng)過婦幼衛(wèi)生工作者以及全社會的共同努力，2023年全國5歲以下兒童死亡率降低至6.2‰，孕產(chǎn)婦死亡率降低到15.1/10萬，這樣的水平是我們歷史上最好的水平，也達到了國際上中高收入國家先進水平。
第三，環(huán)境和重大疾病對人群健康的影響得到了持續(xù)改善和控制。特別是這些年以來，通過生態(tài)文明建設(shè)，積極開展環(huán)境污染治理，空氣、水以及土壤等環(huán)境指標(biāo)都得到了明顯改善，也就是說我們公眾所生活的環(huán)境，品質(zhì)方面已經(jīng)得到了提升。另外，我們強化心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿病的早診早治，重大慢性病的過早死亡率已經(jīng)從2018年的17.36%下降到2023年的15%。
黨的二十屆三中全會進一步提出了“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”。下一步，我們要認(rèn)真落實中央的決策部署，把健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略內(nèi)涵、具體政策、實施措施要深入研究透徹，特別是在發(fā)展規(guī)劃、政府投入、社會治理等各個方面，都要研究更加精細(xì)的治理政策法規(guī)體系，來實現(xiàn)健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。另外，我們要把保障和改善人民群眾健康作為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要目標(biāo)和重要指標(biāo)之一，要探索以立法的方式推動建立健康影響評價評估制度。同時，繼續(xù)深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，以及健康鄉(xiāng)村的建設(shè)，大力推動醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合以及社會共治，把黨的二十屆三中全會所明確的這些好的政策和決策部署有效地貫徹到實際工作中去。謝謝。
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封面新聞記者：
人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事。近年來，我國人口發(fā)展呈現(xiàn)少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化的趨勢性特征，在人口發(fā)展面臨的新形勢下，如何推動人口高質(zhì)量發(fā)展？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委副主任?于學(xué)軍：
謝謝這位記者朋友的提問。我國人口發(fā)展出現(xiàn)新的變化，呈現(xiàn)少子化、老齡化、區(qū)域增減分化的趨勢，這是經(jīng)濟社會發(fā)展到一定階段以后的客觀結(jié)果，也符合世界人口轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代化發(fā)展的一般趨勢。面對新的人口發(fā)展形勢，2023年5月5日，習(xí)近平總書記在二十屆中央財經(jīng)委員會第一次會議上，提出以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化的重要論斷和工作要求。黨的二十屆三中全會也明確提出，要完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設(shè)生育友好型社會，促進人口高質(zhì)量發(fā)展。人口問題是國之大者，人口發(fā)展事關(guān)國計民生，我們要在黨中央統(tǒng)一部署下，各地方各部門協(xié)同發(fā)力、久久為功。
我們將立足部門職責(zé)，著力做好以下幾方面工作。一是深入實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，加強重大慢性病管理，提高人均預(yù)期壽命，穩(wěn)步提高人口健康素質(zhì)。二是會同相關(guān)部門，加快建立健全生育支持政策體系，大力發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，減輕家庭生育養(yǎng)育教育負(fù)擔(dān)，努力保持適度生育水平和人口規(guī)模，促進人口長期均衡發(fā)展。三是要大力提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，倡導(dǎo)夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任，尊重生育的社會價值。引導(dǎo)廣大青年樹立積極的婚戀觀、生育觀、家庭觀，構(gòu)建新型婚育文化，營造生育友好的社會環(huán)境。
下一步，國家衛(wèi)生健康委將深入貫徹落實中央決策部署，將推動人口高質(zhì)量發(fā)展與人民高品質(zhì)的生活結(jié)合起來，加快推進各項工作落實，切實解決人民群眾在生育養(yǎng)育教育方面的急難愁盼問題，推動實現(xiàn)人口高質(zhì)量發(fā)展。謝謝。
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新黃河客戶端記者：
近年來，中醫(yī)藥在預(yù)防、治療等方面的獨特優(yōu)勢吸引越來越多的人關(guān)注，請問“十四五”以來，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展取得的成效主要體現(xiàn)在哪些方面？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
謝謝，這個問題請我的同事余艷紅女士回答。
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國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長?余艷紅：
感謝您的提問。習(xí)近平總書記多次對推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示，我們認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和黨中央決策部署，傳承精華、守正創(chuàng)新，以實施“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程為抓手，推動新時代中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展跑出了“加速度”。評估顯示，“十四五”規(guī)劃中的15項主要發(fā)展指標(biāo)，3項已經(jīng)提前完成，其余指標(biāo)全部符合預(yù)期。主要體現(xiàn)在：
中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。著眼于“揚優(yōu)強弱補短”，建高地、強基層，一方面依托高水平中醫(yī)醫(yī)院扎實推進中醫(yī)類國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，建設(shè)27個國家區(qū)域醫(yī)療中心中醫(yī)項目，布局35個國家中醫(yī)疫病防治基地，遴選1158個國家中醫(yī)優(yōu)勢?？疲苿觾?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局；另一方面，支持130個地市級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)特色重點醫(yī)院、1000余個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)“兩專科一中心”，基本實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。總的來看，基本建成了優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系。下面這組數(shù)據(jù)應(yīng)該是很好的說明，2023年，全國中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)9.3萬個、總診療人次達到15.4億人，較2020年機構(gòu)數(shù)增加了29.2%，總診療人次增加了67.4%。
一體推進中醫(yī)藥教育科技人才取得新成效。在教育方面，深化醫(yī)教協(xié)同，推動成立了中國中醫(yī)藥聯(lián)合研究生院，建設(shè)321個高水平中醫(yī)藥重點學(xué)科，推動教育教學(xué)改革與高質(zhì)量發(fā)展。在科技創(chuàng)新方面，聚焦說清楚、講明白中醫(yī)藥的療效，科技創(chuàng)新平臺和體制機制建設(shè)取得新成效，承接國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點專項，中醫(yī)藥領(lǐng)域建設(shè)了7個全國重點實驗室、2個國家臨床醫(yī)學(xué)中心，布局46個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，特別值得一提的是，中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床試驗一級注冊平臺，發(fā)布了一批中醫(yī)治療優(yōu)勢病種、適宜技術(shù)和療效獨特的中藥品種。在人才建設(shè)方面，實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，構(gòu)建了領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊伍，在中醫(yī)藥行業(yè)大家親切地把中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程叫做“岐黃工程”?！笆奈濉币詠恚嗅t(yī)藥領(lǐng)域新增兩院院士5名，評選表彰30名第四屆國醫(yī)大師和101名全國名中醫(yī)，截止到去年底，全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)（包含助理醫(yī)生）已經(jīng)達到86.8萬人。
中醫(yī)藥認(rèn)可度和影響力持續(xù)提升。《中國中醫(yī)藥大會》亮相中央電視臺，中醫(yī)藥文化夜市人氣火爆，中醫(yī)養(yǎng)生“圈粉”年輕人，中醫(yī)藥正逐步成為群眾促進健康的文化自覺。中醫(yī)藥服務(wù)中國特色大國外交更加主動，建設(shè)了30個高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心，中醫(yī)藥納入中國中亞峰會成果清單，納入中越兩黨兩國最高領(lǐng)導(dǎo)人雙邊互訪成果，上合組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇連年舉辦，中醫(yī)藥援柬醫(yī)療隊成為民心相連的紐帶，人類衛(wèi)生健康共同體的中醫(yī)藥底色不斷擦亮。
下一步，我們將聚焦“完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制”，進一步全面深化中醫(yī)藥改革，更好地服務(wù)健康中國建設(shè)和服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展。謝謝。
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21世紀(jì)經(jīng)濟報道記者：
近年來，大家越來越認(rèn)識到“早發(fā)現(xiàn)”對傳染病疫情防控的重要性。請問目前我國的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系有哪些新的亮點和新的舉措？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長?王賀勝：
謝謝這位記者的提問。加強監(jiān)測預(yù)警、做到“早發(fā)現(xiàn)”，是有效防范和化解傳染病疫情風(fēng)險的第一道關(guān)口。習(xí)近平總書記強調(diào)，要把增強早期監(jiān)測預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系的當(dāng)務(wù)之急。國家疾控局堅持頂層設(shè)計、問題導(dǎo)向、突出重點，把建立健全傳染病監(jiān)測預(yù)警體系作為當(dāng)前的首要任務(wù)加以推進。
近年來，在財政、衛(wèi)生健康委、海關(guān)等部門的支持下，我們布局了哨點醫(yī)院、病毒變異、城市污水等10個傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，成功支撐了傳染病疫情的預(yù)警預(yù)測。針對流感、合胞病毒感染、支原體肺炎等多種呼吸道傳染病的共同流行，我們開展了15種常見呼吸道病原體的綜合監(jiān)測，實現(xiàn)了“多病種同監(jiān)測、一樣本多檢測”，及時掌握流行趨勢和病原譜構(gòu)成，為臨床救治和疫情防控提供了有力支撐。此外，加快推進傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺的建設(shè)，在天津、湖北、安徽試點基礎(chǔ)上，將傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件部署安裝到全國二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，推動醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)間的傳染病信息有效對接。
近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委等9部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立健全智慧化多點觸發(fā)傳染病監(jiān)測預(yù)警體系的指導(dǎo)意見》，明確提出到2030年，建成多點觸發(fā)、反應(yīng)快速、科學(xué)高效的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系，疫情早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)研判和及時預(yù)警能力達到國際先進水平。下一步，我們將抓好《指導(dǎo)意見》的貫徹落實，聚焦多源化、智慧化、規(guī)范化3個關(guān)鍵詞，推動提升傳染病監(jiān)測預(yù)警能力。
一是聚焦多渠道監(jiān)測，提升早期發(fā)現(xiàn)識別能力。在優(yōu)化傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的同時，重點強化哨點醫(yī)院、監(jiān)測站點和網(wǎng)絡(luò)實驗室3張主動監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，布局多部門協(xié)同、社會感知、全球疫情監(jiān)測等多源渠道，在人、動物、環(huán)境等領(lǐng)域相互貫通印證，實現(xiàn)多點觸發(fā)和早期預(yù)警。
二是聚焦新技術(shù)賦能，提升智慧化水平。運用大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等信息技術(shù)手段，構(gòu)建多維度監(jiān)測預(yù)警指標(biāo)、數(shù)據(jù)庫和模型庫，實現(xiàn)異常信號的自動觸發(fā)、自動捕獲、自動預(yù)警，形成監(jiān)測預(yù)警“一張圖”，提升輔助決策水平。
三是聚焦規(guī)范化管理，提升研判預(yù)警時效。通過健全傳染病監(jiān)測、風(fēng)險評估、預(yù)警管理、信息公布等制度，完善多部門信息共享會商、醫(yī)防協(xié)同、平急轉(zhuǎn)換機制，依法及時發(fā)布健康風(fēng)險提示、警示信息通報和預(yù)警建議，強化與疫情防控、應(yīng)急響應(yīng)的聯(lián)動，有效防范和化解疫情風(fēng)險。謝謝。
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農(nóng)民日報記者：
國家衛(wèi)生健康委近年來著力推動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，這種將縣域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整合打通的辦法，能給老百姓帶來哪些實實在在的便利？又是如何整合、打通的呢？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
謝謝您的提問，這個問題由我來回答。全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，是黨中央、國務(wù)院的部署和決策，我們在這個領(lǐng)域當(dāng)中也進行了幾年的試點工作。之所以推進緊密型縣域醫(yī)共體，就是要打通上下級醫(yī)療機構(gòu)之間的聯(lián)系，做到信息通、人員通。另外，我們在管理上要形成一個有機的整體，目的就是讓上級的資源和管理能夠幫扶和帶動基層的發(fā)展，使得老百姓在家門口就能夠比較方便地獲得較高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
在2019年我們開展緊密型縣域醫(yī)共體試點，已經(jīng)積累了幾年的工作經(jīng)驗。經(jīng)過我們認(rèn)真的分析和研判，決定要把這項惠及民生的工作推進為全國統(tǒng)一的行動。所以從去年年底開始，國家衛(wèi)生健康委等10部門共同發(fā)文全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，這項工作也得到了地方政府的高度重視，推進速度也比較快。在這里我跟大家報告一下，到今年的8月底，緊密型縣域醫(yī)共體數(shù)量已經(jīng)發(fā)展到2171個，推進速度符合我們的預(yù)期，所以這項工作有望提早實現(xiàn)我們的預(yù)期目標(biāo)，給老百姓提供更多便利。同時在推進緊密型醫(yī)共體建設(shè)過程中，大家非常注重信息技術(shù)的運用。我們在調(diào)研的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多地方采用基層檢查、上級診斷的方式，而且結(jié)果互認(rèn)，使得基層診斷水平得到了更好提升和保障，這樣一個受老百姓歡迎的工作我們還要持續(xù)推進。
在這里我跟大家報告一下，90.9%的縣已經(jīng)實現(xiàn)了縣級醫(yī)院派駐人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)的全覆蓋，也就是有接近91%的縣已經(jīng)從縣級單位下派了工作人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)去長期駐守，我們要求，駐守服務(wù)的時間原則上不少于半年，而且要定期輪換，這樣保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也有足夠數(shù)量、足夠能力的專業(yè)人員為老百姓提供服務(wù)。當(dāng)然除此之外，剛才我提到的像巡回醫(yī)療的方式、遠(yuǎn)程診療的方式，也在縣域范圍內(nèi)廣泛采用，受到群眾的歡迎。剛才我提到的基層檢查、上級診斷的方式，根據(jù)我們的監(jiān)測，現(xiàn)在已經(jīng)覆蓋了2/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。經(jīng)過這幾年的探索，在這個領(lǐng)域中我們基本形成了有效的路徑和推進措施。根據(jù)工作計劃，到明年年底，90%以上的縣要建立縣域醫(yī)共體，而且緊密型的程度要有新的提升，也就是上下之間機構(gòu)的協(xié)同度更加良好、信息更加融通、人員交流更加頻繁，使得基層服務(wù)能力和水平得到持續(xù)提升和改善。
我就回答這些，謝謝。
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香港紫荊雜志記者：
中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢，請問在推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展方面取得了哪些成果，更好的服務(wù)百姓健康？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長?余艷紅：
這是一個很好的問題，謝謝記者的提問。醫(yī)道中西，各有所長。面對影響人民群眾的疾病難題，中西醫(yī)藥都是祛病除疾的有力武器。關(guān)于這一點，大家對在新冠疫情防控中實行的中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)藥并用已經(jīng)有深刻的認(rèn)識，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局始終堅持中西醫(yī)并重，注重在推進健康中國建設(shè)中不斷彰顯和放大中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展這個我國衛(wèi)生健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢，實施中西醫(yī)協(xié)同推進工程，在機制建設(shè)、模式創(chuàng)新、人才支撐等方面打出了一系列的“組合拳”，并且取得了明顯效果。
一方面，中西醫(yī)協(xié)同體制機制建設(shè)不斷加強。在機構(gòu)改革中，國家中醫(yī)藥管理局獨立設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司，從國家層面統(tǒng)籌推進中西醫(yī)結(jié)合工作。會同國家衛(wèi)生健康委對綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作作出專門部署，開展綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展能力提升行動，推動綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)建立“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合模式。目前，不少的綜合醫(yī)院建立了中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機制和多學(xué)科診療體系，圍繞腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病、兒童疾病等重點疾病，中醫(yī)醫(yī)師和西醫(yī)醫(yī)師共同查房、共同會診、共同制定診療方案，有力提高了臨床療效。
另一方面，中西醫(yī)協(xié)同服務(wù)能力不斷提升。90%以上的二級以上公立綜合醫(yī)院開設(shè)了中醫(yī)臨床科室，在全國首次遴選確定了62家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院和559個中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室，打造中西醫(yī)協(xié)同示范標(biāo)桿，像北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院等大批知名醫(yī)院引領(lǐng)推動這項工作。聚焦重癥胰腺炎、慢性穩(wěn)定型冠心病、腫瘤等嚴(yán)重影響人民健康的重大疑難疾病，開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，中西醫(yī)藥聯(lián)合治療顯著提高了臨床療效。截至目前，我們推動發(fā)布了首批52個中西醫(yī)結(jié)合臨床診療方案，新遴選了150余個重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目，積極探索中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的新思路、新方法、新模式，在更多病種中為老百姓提供匯聚中西醫(yī)優(yōu)勢、療效更加顯著的治療方案。
同時，中西醫(yī)結(jié)合人才支撐作用不斷強化。會同教育部探索開展中西醫(yī)結(jié)合9年制教育改革試點，推動本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)開設(shè)中醫(yī)藥必修課程。大力發(fā)展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)教育培訓(xùn)，國家層面開設(shè)新時代西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才研修項目等高層次西學(xué)中培訓(xùn)項目，省級層面積極開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)專項培訓(xùn)，累計培訓(xùn)22萬余人次，中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍不斷壯大。大家最熟悉的拿到了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的屠呦呦先生，就是我國第一期西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班的杰出代表。謝謝。
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中央廣播電視總臺央視記者：
深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改各項任務(wù)的重中之重，我們應(yīng)該如何理解公益性？怎么能既保障公益性又調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
謝謝您的提問，這個問題由我來回答。公立醫(yī)療機構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，從全國每年的門急診工作量來看，公立醫(yī)療機構(gòu)所提供的服務(wù)量占到80%以上，在住院醫(yī)療服務(wù)方面，公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮的作用更加突出一些，所以老百姓信任公立醫(yī)療機構(gòu)，也愿意選擇到公立醫(yī)療機構(gòu)就診。因此，如何保障和改善提升公益性，這是一個全社會都關(guān)心的話題，也是醫(yī)改的一項重點任務(wù)。對于保障和改善公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性，黨的二十屆三中全會已經(jīng)作了明確部署，可以從四個方面來理解和學(xué)習(xí)貫徹。
第一個方面，黨的二十屆三中全會強調(diào)，堅持以公益性為導(dǎo)向，公立醫(yī)療機構(gòu)作為提供醫(yī)療服務(wù)的主體力量，時刻要把公益性放在第一位，在醫(yī)院的具體管理、發(fā)展理念、宏觀規(guī)劃和政府投入上，都要突出公益性這個主題。
第二個方面，黨的二十屆三中全會已明確部署，要建立公立醫(yī)院編制動態(tài)調(diào)整機制。公立醫(yī)院編制動態(tài)調(diào)整，就是要根據(jù)當(dāng)?shù)氐娜丝跀?shù)量和結(jié)構(gòu)的變化、老百姓醫(yī)療服務(wù)需求的變化以及財力的變化，動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該設(shè)置多大規(guī)模，應(yīng)該保證多少工作人員。國家要制定相應(yīng)的動態(tài)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，各地應(yīng)該落實好公立醫(yī)院編制動態(tài)調(diào)整有關(guān)工作，使那些有資質(zhì)、有能力、有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員能夠得到編制保障，安心從事為老百姓服務(wù)的醫(yī)療工作。
第三個方面，黨的二十屆三中全會明確提出，要建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費機制。醫(yī)療服務(wù)價格改革是公立醫(yī)院改革中非常重要的一環(huán)。當(dāng)前，價格改革的主要任務(wù)是根據(jù)醫(yī)?；鸹I資水平變化、藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購節(jié)省的費用空間以及醫(yī)學(xué)技術(shù)新的發(fā)展趨勢，把已經(jīng)證明臨床有效的、得到專業(yè)認(rèn)可的服務(wù)項目和技術(shù)，及時納入價格管理和醫(yī)保支付范圍。另外，對于一些長期偏低的醫(yī)療服務(wù)價格項目要進行必要調(diào)整。當(dāng)然，前提是在醫(yī)保基金和老百姓可支付的限度范圍內(nèi)。同時，還要建立和完善以多元支付為主體的醫(yī)保支付體系，支持技術(shù)發(fā)展、控制費用不合理增長。
第四個方面，完善公立醫(yī)院薪酬體系，這也是三中全會明確的一項改革任務(wù)。薪酬制度改革可以簡單概括為兩句話。第一句話是“兩個允許”的政策要落地，第二句話是“做好三個結(jié)構(gòu)調(diào)整”?！皟蓚€允許”是指有關(guān)部門在核定公立醫(yī)療機構(gòu)人員績效工資時，要把總量核準(zhǔn)，要動態(tài)調(diào)整，使醫(yī)務(wù)人員的績效工資與經(jīng)濟社會和物價水平的變動相同步，體現(xiàn)醫(yī)生的勞動價值，鼓勵優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得?！叭齻€結(jié)構(gòu)調(diào)整”，第一個結(jié)構(gòu)調(diào)整，公立醫(yī)療機構(gòu)要堅持把公益性作為基本出發(fā)點和落腳點，逐步縮小公立一二三級醫(yī)療機構(gòu)之間的績效工資水平差距。第二個結(jié)構(gòu)調(diào)整，堅持公益性的要求，逐步縮小醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部不同專業(yè)不同科室之間薪酬待遇差距，使兒科、病理、精神衛(wèi)生、麻醉、全科、產(chǎn)科等相對比較短板弱勢的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員收入待遇得到改善。最后一個結(jié)構(gòu)調(diào)整，要按照公益性的要求，逐步提升醫(yī)務(wù)人員績效工資中固定收入所占比例，適當(dāng)調(diào)控靈活收入獎金部分的比例，使之更加符合公益性的定位，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員多鉆研技術(shù)，多提供良好服務(wù)，而不是簡單地把個人收入與創(chuàng)收能力相掛鉤。
最后我再強調(diào)一點，維護公益性，還要加強綜合監(jiān)管，嚴(yán)控醫(yī)藥費用不合理增長，使老百姓有相應(yīng)的支付能力，使醫(yī)保資金更加穩(wěn)定、安全、可持續(xù)。國家衛(wèi)生健康委已經(jīng)建立了醫(yī)院巡查、處方點評、中醫(yī)藥辨證施治等制度。另外，要強化信息技術(shù)應(yīng)用，監(jiān)測分析診療服務(wù)行為是否符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)更加有質(zhì)量、有效率，更加節(jié)約資源和費用。
以上幾條措施都是按照黨的二十屆三中全會決策部署形成的工作思路和初步考慮，我們將在今后工作中進一步探索完善并加以推進，使公立醫(yī)院的公益性持續(xù)提升，人員積極性得到調(diào)動和保持，與經(jīng)濟社會發(fā)展形成良性循環(huán)和互動。謝謝。
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中國青年報記者：
慢性病已成為影響國民健康的主要問題之一，而慢性病管理是一個長期而復(fù)雜的過程。請問在慢性病綜合防控方面，國家衛(wèi)健委主要開展了哪些工作？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
這個問題請我的同事于學(xué)軍來回答。
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國家衛(wèi)生健康委副主任?于學(xué)軍：
謝謝您的提問，也謝謝您關(guān)心慢性病的問題。慢性病是慢性非傳染性疾病的簡稱，它是相對傳染病而言的。所以首先我想說的是，慢性病和傳染病都非常重要，是我們今后將要長期面對的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，所以我們在關(guān)注傳染病防控的同時，要始終重視慢性病的防控，絕對不能松懈。隨著我國人口老齡化、居民生活方式的變化，心腦血管疾病、癌癥等慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，慢性病死亡人數(shù)占居民總死亡的比例超過80%，同時由于慢性病發(fā)病率高、病程長、有效控制率低、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重等特點，已經(jīng)成為威脅人民群眾健康、影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大問題，也需要我們綜合防控。
國家衛(wèi)生健康委堅持預(yù)防為主，加強醫(yī)防融合，推動構(gòu)建全人群、全生命周期、全流程的慢性病健康管理服務(wù)體系，將心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病防治納入到健康中國行動的總體部署，作為重大專項工作，聯(lián)合10多個部門發(fā)布了實施方案，推動落實《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》，形成多病共防、多病共管的慢性病綜合防治體系，累計超過97%的縣區(qū)開展了以“減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼”為主題的全民健康生活方式行動。截止到2023年，全國共建成485個國家慢性病綜合防控示范區(qū)，縣區(qū)覆蓋率已經(jīng)達到17%。與此同時，我們以重大慢性病的早期篩查和早期干預(yù)為切入點，逐步建立起預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)全流程的管理服務(wù)模式，進一步推動慢性病的防治關(guān)口前移。目前，我國重大慢性病過早死亡率已經(jīng)從2015年的18.5%下降到2023年的15.0%。
我就回答到這兒，謝謝。
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紅星新聞記者：
去年底，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》，請問這半年多以來取得了哪些進展，下一步在推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展方面國家疾控局有哪些布局和考慮？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
這個問題請我的同事王賀勝來回答。
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國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長?王賀勝：
謝謝這位記者的提問。黨中央、國務(wù)院高度重視疾病預(yù)防控制工作，作出了改革完善疾控體系的重大戰(zhàn)略部署。國家疾控局堅決貫徹落實，會同相關(guān)部門，指導(dǎo)推動各地落實落細(xì)《指導(dǎo)意見》，取得了積極成效，突出體現(xiàn)在體系重塑、機制創(chuàng)新和能力提升三個方面。
首先是體系重塑初見成效。各級疾控局已掛牌成立，國家和省級疾控中心加掛預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院的牌子，重組建設(shè)2家全國重點實驗室和9家委重點實驗室，布局建設(shè)15個國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心，基本建成上下聯(lián)動、功能完備的疾控工作體系。專業(yè)隊伍的力量也明顯加強，截至2023年底，全國疾控、監(jiān)督專業(yè)隊伍的人數(shù)達到30.5萬人，較2019年增長了14%；疾控專業(yè)隊伍本科及以上學(xué)歷人員占比達到61.7%，較2019年提高了15.6個百分點；中國疾控中心高級專業(yè)技術(shù)崗位比例增至55%，24個省級疾控中心達到40%以上。
其次是工作機制不斷創(chuàng)新。完善聯(lián)防聯(lián)控機制，將新冠疫情聯(lián)防聯(lián)控機制進一步拓展到新發(fā)和重大傳染病的防控，不斷優(yōu)化調(diào)整機制的組織結(jié)構(gòu)和常態(tài)化運行形式。近日，我們還與香港、澳門特區(qū)簽署了傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制的合作協(xié)議。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，制定了33條醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單，進一步壓實醫(yī)療機構(gòu)的疾病防控責(zé)任；醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點擴大到了所有省份，啟動醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合試點及公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)試點，指導(dǎo)各地積極推進疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)深度協(xié)作、形成合力。強化人才培養(yǎng)機制，實施高水平公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)支持項目，每年遴選培養(yǎng)一批國家級領(lǐng)軍人才。中國疾控中心和15個省級疾控中心實行了分領(lǐng)域首席專家制度。聯(lián)合教育部在國內(nèi)18所高校建設(shè)高水平公共衛(wèi)生學(xué)院。
第三是核心能力持續(xù)提升。今年，我們在全系統(tǒng)開展了“大練兵”活動，著力提升專業(yè)核心能力。監(jiān)測預(yù)警方面，在二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)部署應(yīng)用國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件，推動實現(xiàn)醫(yī)防信息互通。流行病學(xué)調(diào)查方面，中央財政已累計支持培訓(xùn)現(xiàn)場流調(diào)骨干4000多人。組織開展了全國現(xiàn)場流調(diào)職業(yè)技能競賽，3萬多人積極參與。檢驗檢測方面，建立了先進的病原檢測方法體系，可以在24小時內(nèi)確認(rèn)300余種已知病原體，60小時內(nèi)有效識別新發(fā)病原體。目前，23個省份建有生物安全三級實驗室，所有省級和90%的市級疾控中心具備病毒檢測和分離能力。應(yīng)急處置方面，國家突發(fā)急性傳染病防控隊年底將達到25支，基層傳染病應(yīng)急小分隊實現(xiàn)市、縣全覆蓋。
下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會部署，做好“十四五”規(guī)劃評估，提前謀劃“十五五”目標(biāo)和任務(wù)，不斷優(yōu)化傳染病的防控策略和措施，加快完善平急結(jié)合的傳染病防控和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)體系，持續(xù)提升核心能力，以疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展引領(lǐng)推進疾控的現(xiàn)代化，為維護人民健康和經(jīng)濟社會發(fā)展保駕護航。謝謝。
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國務(wù)院新聞辦新聞局副局長、新聞發(fā)言人?邢慧娜：
最后一個問題。
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中國日報記者：
在我國，既有醫(yī)療資源富集的大城市，也有偏遠(yuǎn)的地區(qū)和山村，請問如何引導(dǎo)和支持醫(yī)療資源向基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)流動，加快區(qū)域均衡布局和醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化？謝謝。
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國家衛(wèi)生健康委主任?雷海潮：
謝謝您的提問，這個問題我來回答。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足和分布不均衡是一個全球共性問題。我國高度重視這一問題，黨的十八大以來，我們采取了一系列卓有成效的措施，概括起來有三點。
第一，擴充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的規(guī)模和容量。最近幾年，首先從國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、醫(yī)療中心三個層面來推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴容，先后設(shè)置了13個專業(yè)的國家醫(yī)學(xué)中心，還設(shè)置了125個國家區(qū)域醫(yī)療中心。另外，省級區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置了114個。通過國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心以及省級區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，我國醫(yī)療資源以及服務(wù)能力有了明顯的躍升，而且在東中西部之間分布更加均衡。
第二，著力下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。布局國家級醫(yī)療和醫(yī)學(xué)資源，是為了更好地幫扶基層，共同提升技術(shù)服務(wù)和管理。我們這些年以來，先后推動了三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院和“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，且這項工作已經(jīng)連續(xù)開展了近20年。通過這一系列工作的開展，使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)能夠送到縣以下的老百姓身邊。另外，針對在脫貧攻堅過程當(dāng)中的脫貧任務(wù)比較重的縣，實施了醫(yī)療人才組團式幫扶，通過組團式幫扶，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)能力也有了明顯提升。另外，還廣泛開展了巡回醫(yī)療工作，昨天44所委管醫(yī)院已經(jīng)全面啟動了今年的巡回醫(yī)療工作，首次實現(xiàn)了在年度巡回醫(yī)療當(dāng)中，國家委屬委管醫(yī)院全覆蓋。我們還要求國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心都要開展巡回醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)工作。在國家臨床重點?？平ㄔO(shè)和設(shè)置當(dāng)中，最近幾年面向省會以下城市進行傾斜。根據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)在臨床重點專科新增建設(shè)項目中，40%設(shè)置在省會以外的城市，也體現(xiàn)了為均衡提供醫(yī)療服務(wù)所作出的政策安排。
第三，發(fā)揮信息化的支撐作用。利用5G技術(shù)和先進信息網(wǎng)絡(luò)手段，可以跨距離遠(yuǎn)程把醫(yī)療服務(wù)輸送下去。比如我們大力開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)達到3340所，每年提供的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量超過1億診療人次，對服務(wù)形式提供了有力補充。此外，我們注重發(fā)揮民營醫(yī)院的作用，按照黨的二十大和二十屆三中全會要求，引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，使得它們的服務(wù)更加規(guī)范并與公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)形成有效的補充。
下一步，我們將突出體制機制改革，按照黨的二十屆三中全會的決策部署，進一步推進醫(yī)療服務(wù)更加多元化，服務(wù)的層次更加清晰明顯。記者朋友們可能前幾天已經(jīng)得到了這方面的消息，我們將在國內(nèi)的9個城市試點推進外資醫(yī)院設(shè)置工作，通過試點使這9個城市的營商環(huán)境更加良好，居民就醫(yī)也可以有更多的選擇。通過這些組合措施的實施，使居民多樣化、多層次的醫(yī)療服務(wù)需求能夠得到良好的適應(yīng)和滿足。謝謝。
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國務(wù)院新聞辦新聞局副局長、新聞發(fā)言人?邢慧娜：
今天的發(fā)布會就到這里，感謝幾位發(fā)布人，也感謝各位媒體朋友，大家再見。
