“內(nèi)八字”,也叫足內(nèi)旋,是大家比較熟悉的一種步態(tài)異常。輕癥表現(xiàn)為正常行走下,一側(cè)或雙側(cè)腳尖內(nèi)扣,步態(tài)異常。重癥可出現(xiàn)行走過程中絆腳、易摔跤等表現(xiàn)。
襄陽市婦幼保健院兒保科生長發(fā)育門診最近接診了一位1月齡的“內(nèi)八字”男寶,表現(xiàn)為右足內(nèi)旋,內(nèi)旋近50度(圖一)。家長描述寶寶出生就有明顯的右足內(nèi)旋,而且感覺有越來越嚴重的趨勢。考慮先天性足內(nèi)旋可能,隨即告知家長寶寶需要康復(fù)治療。在我院兒??祻?fù)中心康復(fù)師耿逸培的悉心治療一月后,寶寶右足內(nèi)旋癥狀基本緩解(圖二)。 ???????????
通過這個病例是想告訴各位家長:對于足內(nèi)旋,盡早治療是對寶寶健康最大的保障。
年齡是確定足內(nèi)旋原因的重要因素。嬰兒(0-1歲)常由跖內(nèi)收或伴有脛骨內(nèi)旋造成;幼兒(1-3歲)主要與脛骨內(nèi)旋有關(guān),可累及一側(cè)或雙側(cè);學(xué)齡前兒童(3-6歲)多因股骨內(nèi)旋所致。
嬰兒期主要以手法按摩治療為主,大多預(yù)后較好。嬰兒期以后按摩治療效果欠佳,多需要借助模具矯形治療,嚴重者甚至需要手術(shù)干預(yù)。建議家長發(fā)現(xiàn)寶寶有足內(nèi)旋時,需要盡早治療,不僅可以達到早期治愈,促進運動系統(tǒng)發(fā)育的效果,更能最大程度減少寶寶的痛苦,減少致殘致畸率。
襄陽市婦幼保健院兒??祻?fù)中心在主任羅玉梅、副主任陳虎的帶領(lǐng)下,組建了一支多達28人的康復(fù)治療團隊。對高危兒早期干預(yù)與康復(fù)、神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的康復(fù)(全面性發(fā)育遲緩、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、學(xué)習(xí)障礙、抽動障礙、注意缺陷多動障礙、智力發(fā)育障礙、孤獨癥普系障礙等)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)(腦癱、肌無力、腦積水等)、兒童肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的康復(fù)(兒童運動損傷、拇指扳機指、足內(nèi)旋、足外旋、斜頸、先天性多關(guān)節(jié)攣縮等)等有著豐富的治療經(jīng)驗。
我們的宗旨是:盡最大的努力,促進每一位兒童的健康成長。(程繼文)